Il seguente articolo ha lo scopo di descrivere i passaggi necessari per effettuare un ECG Holter fino a 7 giorni con il Lifecard CF
Accensione
- Inserire la scheda CF nel proprio alloggio
- Inserire una batteria di tipo AAA (ministilo) carica, possibilmente nuova
- Per un funzionamento di 7 giorni, occorrono batterie alcaline AAA il modello consigliato è: Duracell Plus (MN2400). Le batterie NiMH ricaricabili possono essere usate solo per registrazioni più brevi.
- Eventualmente, fornire al paziente una pila sostitutiva nell’eventualità che quella precedentemente inserita si scarichi
- Chiudere la cover portaelettrodi (il dispositivo si accenderà automaticamente)
Applicazione elettrodi
Seguire le indicazioni per ottimizzare la qualità del segnale durante la registrazione:
- Pulire il punto di di applicazione dell'elettrodo utilizzando un tampone imbevuto di alcool
- radere eventuali peluria presente
- strofinare la cute nel punto di applicazione con un tampone di cotone asciutto, fino al leggero arrossamento
Inoltre, dopo aver posizionato l'elettrodo monouso ed aver collegato il filo, è opportuno: (le seguenti istruzioni sono fondamentali per fissare al meglio l’elettrodo)
- fissare l'elettrodo ed il terminale del filo con un cerotto
- formare un anello con il cavo poco a valle del terminale e fissarlo con un cerotto, come mostrato nella foto allegato
Posizionamento elettrodi
In modalità estesa non è possibile effettuare una registrazione con 6 elettrodi ma unicamente con 3, come mostrato in figura. Seguire lo schema in figura:
- Elettrodo giallo su margine destro dello sterno, all’altezza della seconda costola
- Elettrodo rosso su sesta costola, alla sinistra del paziente come indicato in figura
- Elettrodo verde su sesta costola, alla destra del paziente come indicato in figura
Avvio registrazione “Modalità estesa” (fino a 7 giorni)
- Cliccare su “START SETTIMANA...” (confermare con tasto verde)
- Rispondere “SI” alla domanda “ID paziente scritto sull’etichetta card?”
- Sistemare gli elettrodi sul paziente
- La schermata per il Controllo Qualità ECG nella modalità estesa appare con due canali. Ciò è dovuto alla compressione dei dati in modalità di registrazione estesa.
- Verificare che l’ECG rimanga stabile quando il paziente cambia posizione.
- Confermare con il tasto verde
- Verificare che la data e l’ora siano corretti e premere su “INIZIA ADESSO”, confermando con il tasto verde
- La schermata con l’orario ci dà la conferma che la registrazione è stata avviata
Possibili anomalie durante la registrazione
- Allarme di impedenza alta
Questo controllo viene effettuato esclusivamente in questa modalità di registrazione estesa (Start Settimana…).
Se uno dei numeri di canale lampeggia, ciò indica una condizione di impedenza elevata o elettrodo scollegato sul canale in questione. Accertarsi che la cute sia preparata in maniera adeguata (come descritto nella precedente sezione “Applicazione elettrodi”) e gli elettrodi per il canale siano collegati correttamente (come mostrato nella sezione “Posizionamento elettrodi”).
- Allarme di elettrodo scollegato
Questo allarme, disponibile unicamente in modalità di registrazione estesa, segnala al paziente lo scollegamento, l’essiccamento o il distacco di un elettrodo. L’allarme consiste in un segnale sonoro della durata di 15 secondi. L’ora viene sostituita dal messaggio “ATTENZIONE” con l’indicazione del canale interessato. Quando si ricollega l’elettrodo, viene emesso nuovamente un segnale sonoro e si ripristina la normale visualizzazione dell’orologio.
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